Wenn Sie einen kleinen dunklen Fleck bemerken, der durch Ihr Sichtfeld treibt, oder einen kurzen Lichtblitz im Augenwinkel wahrnehmen, kann das beunruhigend sein. Diese Erscheinungen werden als „Floater“ (auch Glaskörpertrübungen oder „Mouches volantes“) und „Blitze“ (Flash) bezeichnet und sind für die meisten Menschen ein harmloser und ganz normaler Teil des Alltags. Gelegentlich können sie jedoch auf ein ernstes Netzhautproblem hinweisen, das dringend behandelt werden muss. Den Unterschied zu kennen, könnte Ihr Augenlicht retten.
In diesem Artikel erfahren Sie, was Floater und Blitze eigentlich sind, wann sie kein Grund zur Sorge sind und welche Warnzeichen darauf hindeuten, dass Sie dringend einen Facharzt aufsuchen sollten.
Was sind Floater?
Floater zeigen sich als kleine Flecken, Punkte, Fäden, Spinnweben oder geschwungene Linien, die durch Ihr Gesichtsfeld ziehen. Sie fallen besonders auf, wenn Sie auf einen hellen, einfarbigen Hintergrund blicken, wie zum Beispiel einen strahlend blauen Himmel oder eine weiße Wand. Möglicherweise bemerken Sie, dass sie sich mit Ihren Augen mitbewegen und oft davonziehen, wenn Sie versuchen, sie direkt anzusehen.
Floater entstehen im Glaskörper, der klaren, gelartigen Substanz, die das Innere Ihres Auges ausfüllt. Mit zunehmendem Alter wird dieses Gel allmählich flüssiger und kann leicht schrumpfen, wodurch sich winzige Klümpchen und Stränge aus Kollagenfasern bilden. Diese Klümpchen werfen Schatten auf die Netzhaut, die Sie als Floater wahrnehmen.
Was sind Blitze?
Lichtblitze zeigen sich als kurze Lichtstreifen, Funken oder Lichtflackern, oft im peripheren Sichtfeld. Sie können wie Blitze oder Kamerablitze aussehen und dauern in der Regel nur den Bruchteil einer Sekunde, können jedoch zeitweise wiederholt auftreten.
Warum treten Floater und Blitze auf?
Hintere Glaskörperablösung
Die häufigste Ursache für neu auftretende Floater und Lichtblitze ist die hintere Glaskörperablösung (PVD). Dabei handelt es sich um einen natürlichen, altersbedingten Vorgang, bei dem sich der Glaskörper von der Netzhaut löst. Dies tritt in der Regel im Alter zwischen 50 und 70 Jahren auf, kann jedoch auch früher auftreten, insbesondere bei kurzsichtigen Menschen.
Normaler Alterungsprozess
Auch ohne eine ausgeprägte hintere Glaskörperablösung können allmähliche Veränderungen im Glaskörper im Rahmen des normalen Alterungsprozesses dazu führen, dass sich im Laufe der Zeit Floater bilden.
Kurzsichtigkeit
Bei Menschen mit Myopie (Kurzsichtigkeit) treten Floater und eine hintere Glaskörperablösung oft früher auf, da die längliche Form des Auges einen stärkeren Zug auf den Glaskörper und die Netzhaut ausübt.
Augenverletzung oder Entzündung
Trauma, frühere Augenoperationen oder entzündliche Augenerkrankungen können ebenfalls zu Floatern und Lichtblitzen führen.
Netzhautrisse und Netzhautablösung
Gelegentlich ist die Zugkraft des Glaskörpers stark genug, um einen Netzhautriss zu verursachen. Wenn dann Flüssigkeit durch den Riss austritt, kann sich die Netzhaut vom Augenhintergrund ablösen. Eine Netzhautablösung ist ein sehkraftbedrohender Notfall, der eine dringende Behandlung erfordert.
Wann Floater und Blitze in der Regel harmlos sind
Die meisten Floater und Lichtblitze sind nicht gefährlich. Sie können im Allgemeinen beruhigt sein, wenn:
- Sie seit vielen Monaten oder Jahren dieselben wenigen Floater haben, ohne dass sich etwas daran geändert hat
- Es nur wenige sind
- Ihr Sehvermögen ansonsten normal bleibt
- Keine Schmerzen, kein Sehverlust oder andere Symptome vorliegen
Viele Menschen nehmen langjährige Floater nach und nach immer weniger wahr, da sich das Gehirn an sie gewöhnt.
Warnzeichen, bei denen Sie dringend Hilfe in Anspruch nehmen sollten
Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie sich noch am selben Tag oder innerhalb von 24 Stunden dringend von einem Augenoptiker oder Augenarzt untersuchen lassen:
- Plötzliches Auftreten zahlreicher neuer Floater
- Ein neues „Meer“ oder eine Flut von Floatern, insbesondere wenn diese wie Ruß, Spinnweben oder zahlreiche schwarze Punkte aussehen
- Neue Lichtblitze, insbesondere wenn sie von Floatern begleitet werden
- Ein dunkler Vorhang oder Schatten, der sich über Ihr Sichtfeld bewegt
- Plötzliche Sehstörungen oder Sehverlust
- Symptome nach einer Verletzung am Auge oder am Kopf
Diese Symptome können auf einen Netzhautriss oder eine Netzhautablösung hindeuten. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, da eine sofortige Behandlung die Chancen auf den Erhalt des Sehvermögens erheblich verbessert.
Warum eine dringende Untersuchung durch einen Spezialist wichtig ist
Patienten, bei denen seit kurzem Lichtblitze auftreten oder die eine plötzliche Zunahme von Floatern feststellen, sollten sich umgehend von einem Augenoptiker oder Augenarzt untersuchen lassen, anstatt abzuwarten, ob sich die Symptome von selbst zurückbilden.
Eine umfassende Untersuchung ermöglicht es, sowohl die zentrale als auch die periphere Netzhaut sorgfältig zu untersuchen, wo Netzhautrisse am häufigsten auftreten. Diese Untersuchung umfasst in der Regel eine Pupillenerweiterung, um einen vollständigen Blick auf die Netzhaut zu ermöglichen.
Wird ein Netzhautriss erkannt, bevor sich eine Netzhautablösung entwickelt, kann eine Behandlung mittels Laserretinopexie oder Kryotherapie oft ein Fortschreiten verhindern. Liegt bereits eine Netzhautablösung vor, ist eine dringende fachärztliche Operation erforderlich, wobei eine frühzeitige Behandlung mit besseren Sehergebnissen verbunden ist.
Vertrauen Sie Ihrem Instinkt
Floats und Blitze treten äußerst häufig auf und sind in der Regel ein normaler Teil des Alterungsprozesses. Da sie jedoch gelegentlich auf einen Netzhautriss oder eine Netzhautablösung hindeuten können, ist es immer am sichersten, neue Symptome umgehend untersuchen zu lassen.
Eine nützliche Faustregel lautet ganz einfach: Neue Blitze, ein plötzlicher Schauer oder eine Flut von Fliegenden Mücken sowie jegliche Schatten im Sichtfeld sollten stets als Notfall behandelt werden.
Dr. Stephen Hannan, Leiter der klinischen Dienste bei Optical Express, sagte:
„Die meisten Menschen, bei denen sich Floater oder Lichtblitze zeigen, leiden nicht an einer schwerwiegenden Augenerkrankung, doch ohne eine gründliche Netzhautuntersuchung lässt sich dies nicht feststellen. Jeder, bei dem plötzlich Lichtblitze auftreten oder die Anzahl der Floater deutlich zunimmt, sollte umgehend einen Termin bei einem Augenoptiker vereinbaren. Eine frühzeitige Untersuchung ermöglicht es uns, Netzhautrisse zu erkennen, bevor sie zu einer Netzhautablösung führen. In diesem Stadium ist die Behandlung oft einfacher und das Sehvermögen kann erhalten werden.“